В России готовятся легализовать телемедицину. Что это значит для бизнеса?
Если быть точным, существует даже два законопроекта, предусматривающих легализацию телемедицины. Кроме проекта Минздрава, в Госдуму внесен документ, разработанный Институтом развития интернета (ИРИ), Фондом развития интернет-инициатив (ФРИИ), компанией «Яндекс» и сенатором Людмилой Боковой. В обоих законопроектах прописана возможность дистанционных приемов у врачей, во время которых медработники смогут устанавливать диагноз и назначать лечение, а также удаленно выписывать электронные рецепты.
«Динамика обсуждения вопросов, связанных с созданием законодательных рамок для телемедицины, и конструктивная позиция Минздрава позволяют рассчитывать на принятие закона до конца весенней сессии», — считает представитель «Яндекса» Анна Иванова-Голицина.
Российский бизнес времени зря не теряет и активно готовится к легализации телемедицины. В конце февраля стало известно о том, что «Яндекс» готовит сервис, который позволит пациентам за фиксированную сумму получать по аудио- или видеосвязи консультации от врачей (пока только терапевтов и педиатров). Сейчас компания заключает договоры с платными частными клиниками из разных регионов России. Запуск сервиса ожидается до конца апреля этого года. Он будет интегрирован в систему «Яндекс.Здоровье», запущенную в ноябре 2016 года.
Поскольку по действующему законодательству врачи не имеют права дистанционно ставить диагноз или выписывать лекарства, новый сервис лишь будет помогать людям «снять тревожность». При этом пациент не сможет выбрать конкретного врача по нужной специальности — это за него сделает система. Не будет возможности также связаться с доктором из своего города (это делается, чтобы врач не пригласил пациента к себе на офлайн-прием).
По мнению руководителя комитета Института развития интернета «Интернет+Медицина» Георгия Лебедева, новый сервис — это шаг «Яндекса» в сторону оказания телемедицинских услуг. «Как только документ будет принят Госдумой и телемедицина будет легализована, у „Яндекса“ уже будет создана инфраструктура», — заметил Лебедев.
В свою очередь, шеф-редактор портала «Медицинский вестник» Игорь Калиновский сомневается в том, что «Яндексу» удастся набрать для своего сервиса необходимое для покрытия всей территории страны количество квалифицированных врачей. Он отметил, что онлайн-консультации пациентов в России давно и успешно осуществляются, и в этот формат оказания медпомощи вовлечены уже многие и многие специалисты и частные клиники. «Яндексу», по мнению Калиновского, придется «буквально охотиться за их головами».
Легализации телемедицины ожидает целый ряд российских стартапов и действующих компаний. Так, заняться оказанием медицинских услуг дистанционно намерен сервис DOC+, получивший инвестиции от «Яндекса» и фонда Baring Vostok. По словам сооснователя сервиса Виктора Белогуба, технологическое решение у компании уже готово.
Тестовый режим дистанционных консультаций уже запустила сеть клиник «Доктор рядом». Услуги телемедицины оказывает и Европейский медицинский центр — на его сайте пациентам предлагается пообщаться со специалистом через Skype за 9 тысяч рублей. В клинике «Невро-мед» дистанционное консультирование стоит от 2 тысяч до 15 тысяч рублей.
С 2013 года работает сервис дистанционной онкодиагностики Unim, позволяющий получать консультации онлайн. В этот проект в свое время вложился ФРИИ. По словам владельца Unim Алексея Ремеза, компания вышла на окупаемость уже спустя полгода после начала операционной деятельности. В прошлом году постановка диагноза пациенту обходилась примерно в 10 тысяч рублей.
В сфере телемедицины также работает проект Qapsula.com. Независимое мнение трех врачей он предлагает получить за 500 рублей. Консультации оформляются в виде информационных услуг, врачи диагнозы не ставят. Qapsula.com зарабатывает также на продвижении продуктов фармкомпаний и прочих услугах.
Онлайн-сервис по подбору врачей DocDoc.ru также планирует запустить телемедицинский портал. Управляющий партнер компании Дмитрий Петрухин рассказал, что стоимость консультаций будет на 20–50% ниже рынка, например, в Москве — от 800 рублей. «Мы опросили 5000 человек, 6–7% из них готовы платить за телемедицину», — говорит Петрухин.
Вынашивает планы запустить собственный интернет-ресурс, предлагающий телемедицинские сервисы, и глава компании «Мать и дитя» Марк Курцер.
Российская компания «Мобильные медицинские технологии», управляющая проектами «Онлайн Доктор» и «Педиатр 24/7», тестирует бота-диагноста, который подскажет пациентам, к какому специалисту обратиться при тех или иных симптомах.
Большой интерес к телемедицине демонстрируют и инвесторы. Миллиардер Роман Абрамович еще летом 2015 года вложил $500 000 в телемедицинский стартап Medviser, предоставляющий россиянам консультации русскоязычных израильских врачей. Стоимость услуги — $250–500. В свою очередь, челябинский стартап Helfine Medical предоставляет услуги телемедицины от немецких врачей (в основном специалистов по радиологии). Его услуги стоят 350 евро. В проект его учредители Роман Прилипко и Александр Бортенев вложили 5 млн рублей.
Управляющий инвестиционным портфелем ФРИИ Сергей Негодяев считает, что телемедицина станет одним из новых трендов в сфере ИТ-стартапов в 2017 году. «Мы прогнозируем крайне высокий спрос на подобные сервисы со стороны тех же людей, которые используют „Яндекс.Такси“, Uber, службу уборки Qlean и пьют крафтовое пиво», — отметил Негодяев.
«Максимальный интерес к телемедицине, — подтверждает Максим Медведев из AddVenture Fund. — Рынок ждет появления потенциальных портфельных компаний и уже планирует, что можно будет с ними делать».
Сооснователь и глава инвестиционного подразделения TMT Investments Артем Инютин убежден, что телемедицина имеет большие перспективы в России. «Это связано как с большими расстояниями между нашими населенными пунктами, так и с довольно низкой квалификацией большинства российских медработников», —пояснил он.
По мнению сооснователя сервиса Medesk Владимира Ковальского, после принятия закона о телемедицине на российском рынке появится много новых игроков и значительное количество дополнительного капитала из-за возникшего ажиотажа. «Возникнет новая бизнес-модель: возможность легально предоставлять услуги дистанционной консультации. При этом на уже существующие модели закон практически не повлияет. Но вот ажиотаж вокруг него будет значительным, так что можно ждать появления со стороны инвесторов значительного интереса к игрокам отрасли», — полагает Ковальский.
Во многих странах рынок телемедицинских услуг развивается большими темпами. По данным BBC Research и аналитической компании IHS, к 2019 году мировой рынок телемедицины достигнет почти $44 млрд, показывая среднегодовой рост 17,7%.
Одна из крупнейших телемедицинских компаний в США — Teladoc — заработала в 2016 году более $123 млн, показав рост на 59%, по сравнению с предыдущим годом. Число ее пользователей за год выросло на 43% и составило 17,5 млн человек.
Teladoc оказывает телемедицинские услуги при помощи телефонной связи и видеоконференций. Сервис обеспечивает доступ к сертифицированным врачам, которые в круглосуточном режиме консультируют по медицинским вопросам некритического характера — таким как аллергии, бронхиты, ушные инфекции. Медики могут дистанционно поставить диагноз и выписать рецепт.
Похожие услуги в США предоставляют компании PlushCare, American Well, MDLIVE Inc. Doctor on Demand, Carena, Amwell. Внедрение телемедицинских технологий сократило количество перевозок больных в США с 2,2 млн до 1,4 млн. Кстати, телемедицина позволяет американским страховым компаниям значительно снижать свои затраты на консультации. Стоимость очного визита к американскому терапевту начинается от $100, а онлайн-консультация стоит около $40 долларов (экономия в 2,5 раза — данные Medpage Today).
«Телемедицина глобально поможет здравоохранению снизить издержки», — сказал в разговоре с Inc. совладелец клиники «Чайка» Александр Винокуров. По его словам, в случае принятия законопроекта, «Чайка» тоже будет развивать это направление и оказывать услуги по скайпу.
Основатель российской социальной сети для врачей «Доктор на работе» Станислав Сажин считает, что в России телемедицина будет развиваться как в США, где врачи клиник после приема пациентов продолжают консультировать их удаленно. «В России будет то же самое. Врач продолжит общаться онлайн», — отметил Сажин в комментарии Inc. Он считает ошибочным подход «Яндекса», в рамках которого пациентов обслуживают незнакомые им врачи из других городов. Но на это, по словам эксперта, все ставят из-за простоты организации такого подхода. В любом случае, по его мнению, телемедицина уже стала трендом. «Вне зависимости от того, примут ли закон, телемедицина запустится», — подытожил Сажин.
По мнению аналитиков из исследовательского института Brookings, уже в этом году российский рынок телемедицины составит 3% мирового объема.
