Обнаружена связь между загрязнением воздуха и повышенным риском деменции
Недавнее исследование, опубликованное в журнале Alzheimer’s & Dementia, показало, что длительное воздействие загрязнений в воздухе значительно повышает риск развития деменции. В исследовании, проведенном в Дании, также изучалась потенциальная роль шумового загрязнения, но было установлено, что загрязнение воздуха является основным фактором, повышающим риск развития деменции. Эти результаты свидетельствуют о более широком воздействии загрязнения воздуха не только на дыхательную систему и сердечно-сосудистую систему, но и на здоровье мозга.
Деменция — состояние, характеризующееся прогрессирующей потерей памяти и снижением когнитивных способностей, — вызывает все большую озабоченность во всем мире. В связи со старением населения планеты ожидается резкий рост числа случаев деменции — с 60 млн в 2019 году до 150 млн к 2050 году. Несмотря на достижения в области медицины, лекарства от деменции не существует, поэтому выявление предотвратимых факторов риска имеет решающее значение.
Недавние исследования показали, что экологические факторы, такие как загрязнение воздуха, могут способствовать развитию этого заболевания. Загрязнение воздуха, уже известное как причина сердечно-сосудистых и респираторных заболеваний, может также способствовать воспалению мозга и ускорять снижение когнитивных способностей. Цель данного исследования — изучить эту потенциальную связь в Дании, стране с относительно низким, но все же значительным уровнем загрязнения воздуха.
Исследование проводилось на протяжении 27 лет, с 1993 по 2020 год, в когорте датских медсестер, что делает его одним из самых длительных и подробных наблюдений такого рода. Ученые использовали исторические данные для оценки воздействия загрязнения воздуха за 41 год, с 1979 по 2020 год. Они также собрали подробную информацию об образе жизни и социально-экономическом статусе участниц.
Выборка состояла из женщин-медсестер старше 44 лет в 1993 году, а в 1999 году к ним добавились новые медсестры. Первоначально в исследование были включены 28 731 человек, но те, у кого уже наблюдалась деменция или отсутствовали данные, были исключены, в результате чего окончательная выборка составила 25 233 медсестры.
Исследование показало, что длительное воздействие различных загрязнителей воздуха, включая твердые частицы (PM2.5 и PM10), диоксид азота (NO2) и черный углерод (BC), было связано с повышенным риском развития деменции. Например, риск развития деменции увеличивался на 35% при увеличении уровня PM2.5 на 2,61 мг на куб. м. Эти ассоциации оставались значимыми даже после поправки на шум от транспорта и другие сопутствующие факторы.
Интересно отметить, что медсестры с более высоким уровнем физической активности имели более низкий риск развития деменции при воздействии загрязнения воздуха по сравнению со своими менее активными коллегами. Это позволяет предположить, что физическая активность может помочь смягчить негативное воздействие загрязнения воздуха на когнитивное здоровье.
Однако использование медицинских регистров для диагностики деменции могло привести к занижению данных или неправильной классификации случаев, хотя предыдущие исследования подтвердили точность этих регистров. Кроме того, в исследование были включены только женщины-медсестры, что ограничивает возможность обобщения полученных результатов на другие группы населения.
Будущие исследования должны включать более разнообразные выборки, в том числе мужчин и представителей разных профессий. Также было бы полезно изучить влияние других факторов окружающей среды, таких как шум на рабочем месте и в свободное время, и исследовать потенциальное взаимодействие между различными загрязнителями.
Кроме того, в дальнейших исследованиях следует изучить механизмы, с помощью которых загрязнение воздуха влияет на работу мозга. Понимание этих механизмов может привести к разработке целенаправленных мер по предотвращению или снижению риска развития деменции, связанной с уровнем загрязнения.
Несмотря на эти ограничения, исследование представляет убедительные доказательства, что длительное воздействие загрязнения воздуха является значительным фактором риска развития деменции. Полученные данные подчеркивают необходимость соблюдения норм качества воздуха и политики общественного здравоохранения для снижения уровня загрязнения воздуха. Кроме того, повышение физической активности может служить защитной мерой против когнитивного снижения, связанного с загрязнением воздуха.
Другое исследование показало: чем больше человек задействует свои умственные способности на работе, тем лучше он защищен от проблем с мышлением и памятью, которые приходят с возрастом. У тех, кто выполнял работу, требующую наименьших умственных усилий, риск развития легких когнитивных нарушений был на 66% выше, а риск развития слабоумия после 70 лет — на 31% выше, чем у тех, кто выполнял работу, требующую наибольших умственных усилий.
