Ozempic оказался очень полезен для сердца, даже если пациент не сбрасывал вес

Лекарства Ozempic и Wegovy, называемые семаглутидом, могут принести значительную пользу для здоровья сердца, снижая риск инсульта или остановки сердца даже у тех, кто не худеет. Эти данные получены в ходе продолжительного клинического исследования по применению семаглутида среди людей, не страдающих диабетом, под названием «Исследование семаглутида и сердечно-сосудистых исходов» (SELECT).

В этом исследовании приняли участие около 17,6 тыс. взрослых с избыточным весом или ожирением и уже имеющимися сердечно-сосудистыми заболеваниями, а финансировал его производитель препарата, компания Novo Nordisk.

В прошлом году исследователи использовали эти данные, чтобы показать, что еженедельные инъекции семаглутида, принимаемые в течение трех лет, могут снизить риск инсульта, инфаркта или фатальных сердечно-сосудистых событий в среднем почти на 20%.

Теперь новая группа специалистов под руководством кардиолога Джона Динфилда из Университетского колледжа Лондона доказала, что эти преимущества проявляются независимо от потери веса.

Несмотря на исходный вес участника или вес, который он потерял на семаглутиде, риск неблагоприятных сердечно-сосудистых событий, таких как инфаркт или инсульт, в период с 2018 по 2023 год снижался примерно на одну и ту же величину. Участники исследования SELECT были в возрасте 45 лет и старше, и почти три четверти из них составляли мужчины.

Семаглутид сегодня известен своей способностью подавлять аппетит и вызывать быструю потерю веса, однако изначально препарат был разработан для лечения диабета. Клинические испытания показали, что инъекции семаглутида могут уменьшить неблагоприятные сердечно-сосудистые последствия среди больных диабетом, однако польза для пациентов, не имеющих проблем с инсулином, не столь очевидна.

Некоторые ученые предположили, что лечение ожирения семаглутидом улучшает сердечно-сосудистое здоровье, но могут быть и другие преимущества. В недавнем анализе исследования SELECT, опубликованном в журнале Nature Medicine, биомедицинский исследователь Донна Райан и ее коллеги, включая Динфилда, обнаружили устойчивую потерю веса — в среднем на 10% за четыре года.

«Такая степень потери веса в столь большой и разнообразной популяции позволяет предположить, что можно повлиять на бремя общественного здравоохранения, связанное с многочисленными заболеваниями, вызванными ожирением», — говорит о результатах Райан из Биомедицинского исследовательского центра Пеннингтона в США.

«Хотя наше исследование было направлено на борьбу с сердечно-сосудистыми заболеваниями, эффективное управление весом может помочь и при многих других хронических заболеваниях, включая несколько видов рака, остеоартрит, а также тревогу и депрессию», — добавил он.

Однако, как отмечают Динфилд, Райан и их коллеги в своем новом анализе, не все преимущества семаглутида для здоровья обязательно связаны с лечением ожирения. Возможно, здесь действует неизвестный механизм, выходящий за рамки уменьшения количества жира в организме.

Предыдущие исследования показывают, что после прекращения инъекций семаглутида пациенты обычно возвращают около двух третей потерянного веса в течение года. Необходимо более подробно изучить преимущества снижения веса в долгосрочной перспективе, а также влияние на сердечно-сосудистые риски после прекращения инъекций семаглутида.

Ученые, не участвовавшие ни в одном из двух новых исследований, также предостерегают от назначения семаглутида широким слоям населения, пока не будет получено больше информации о том, как работает препарат. При дальнейшем изучении неожиданные эффекты Ozempic на здоровье сердца могут изменить представление ученых об ожирении и сердечно-сосудистых заболеваниях.

Сотни тысяч людей по всему миру принимают такие препараты, как «Оземпик», чтобы похудеть. Ранее эксперты исследовали их возникновение, влияние и потенциальные последствия. В последнее время вырос интерес к еще одному возможному применению: для лечения наркотической и алкогольной зависимости.