Новое исследование, в ходе которого были изучены данные о состоянии здоровья 18 млн человек, показало, что после тяжелой формы COVID-19 у невакцинированных людей в течение года чаще наблюдались психические заболевания. Оказалось, что вакцинация смягчает неблагоприятное воздействие коронавируса на психические заболевания. Исследование Бристольского университета опубликовано в журнале JAMA Psychiatry.
COVID-19 ассоциируется с психическими заболеваниями как в больничных, так и в популяционных исследованиях. Однако до сих пор было мало данных о его связи с психическими заболеваниями и вакцинацией.
Группа исследователей из Бристольского медицинского университета, Университетского колледжа Лондона (UCL), Оксфордского университета, Кембриджского университета и Медицинской школы Университета Суонси попыталась ответить на этот вопрос, проанализировав медицинские карты 18 648 606 англичан. Средний возраст составлял 49 лет, 50,2% составляли женщины, а у 1 012 335 взрослых был подтвержденный диагноз COVID-19.
Авторы также изучили когорту вакцинированных, включавшую 14 035 286 взрослых, из которых у 866 469 был подтвержден диагноз COVID-19, средний возраст составлял 53 года, и когорту невакцинированных, включавшую 3 242 215 взрослых, из которых у 149 745 был подтвержден диагноз COVID-19, средний возраст составлял 35 лет.
Используя эти данные, ученые сравнили частоту возникновения психических заболеваний у людей до и после постановки диагноза в каждой когорте. В исследование были включены депрессия, серьезные психические заболевания, общая тревожность, посттравматическое стрессовое расстройство, расстройства пищевого поведения, зависимость, самоповреждение и самоубийство.
Группа исследователей обнаружила, что частота большинства этих заболеваний была выше через одну-четыре недели после постановки диагноза COVID-19 по сравнению с частотой до или в отсутствие такого диагноза. Повышение частоты психических заболеваний наблюдалось в основном после тяжелой формы COVID-19 (которая привела к госпитализации) и оставалось более высоким в течение года после этого у невакцинированных людей.
Например, после COVID-19 в легкой и средней форме пациенты испытывали депрессию в 1,22 раза чаще, в то время как частота депрессии после тяжелой формы COVID-19 была в 16,3 раза выше. В когорте вакцинированных частота возникновения депрессии после легкой и средней формы COVID-19 была такой же, как до болезни.
Полученные результаты дополняют растущий массив данных, указывающих на повышенный риск психических заболеваний после постановки диагноза COVID-19 и преимущества вакцинации в снижении этого риска, причем более сильные ассоциации обнаружены в отношении более тяжелых форм заболевания COVID-19, а более долгосрочные ассоциации относятся в основном к вновь возникшим психическим заболеваниям.
Доктор Венесия Уолкер, старший научный сотрудник отдела эпидемиологии Бристольской медицинской школы в Бристольском университете и один из ведущих авторов исследования, сказала: «Наши результаты подчеркивают важность вакцинации против COVID-19 среди населения в целом и особенно среди людей с психическими заболеваниями, которые могут подвергаться повышенному риску как заражения SARS-CoV-2, так и неблагоприятных исходов после COVID-19».
Джонатан Стерн, профессор медицинской статистики и эпидемиологии в Медицинской школе Бристольского университета, добавил: «Мы уже выявили ассоциации COVID-19 с сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом, а теперь и с психическими расстройствами. Мы продолжаем изучать ассоциацию COVID-19 с почечными, аутоиммунными и нейродегенеративными заболеваниями».
Другое исследование выявило бета-частотную активность в передней поясной коре головного мозга, которая является ключом к тому, как вознаграждение влияет на поведение. Это позволяет найти новые потенциальные методы лечения ангедонии при депрессии. Вознаграждение, будь то лакомства, подарки, слова благодарности, похвала, слава или денежные выплаты, служит положительным подкреплением для соответствующего поведения.