Разобраться • 19 марта 2022

Диагноз в интернете: чем опасно «гуглить»

симптомы при плохом самочувствии

Текст: Суна Исакова, онколог медицинского онлайн сервиса «СберЗдоровье»

Фото: Justin Paget / Getty Images


Кризис и вызванный им стресс могут привести к ухудшению состояния здоровья и плохому самочувствию. В такой ситуации, чтобы сэкономить время и деньги, зачастую возникает соблазн поискать возможные причины в интернете. Обилие неподтвержденной авторитетными источниками информации, в свою очередь, может привести к тому, что человек станет одержим так называемым «гуглингом» своих симптомов. А это чревато серьезными психологическими расстройствами. Онколог медицинского онлайн-сервиса «СберЗдоровье» Суна Исакова в колонке Inc. — о том, почему не стоит искать симптомы в интернете.

Почему «гуглить» симптомы — это плохо и к чему это может привести

Человек без специального образования чаще всего не может критически оценивать содержание медицинских статей в интернете и объективно сопоставлять свои симптомы с возможными заболеваниями. Вместо ясности он получает только сомнения и страхи. В результате некоторые люди в панике самостоятельно записываются на платные исследования, хотя простая консультация с врачом и анализ клинической картины после осмотра позволили бы исключить или сократить список анализов до необходимых. Сам по себе процесс «гуглинга» не так плох, но любая информация должна обсуждаться со специалистом.

Согласно результатам опросов, в 21 веке примерно 33% населения Земли хотя бы раз в жизни сталкивались с различными формами тревожного расстройства, а около 6% имели симптомы канцерофобии — навязчивого страха заболеть раком. Эта боязнь, как правило, бывает вызвана поиском ответов на вопросы в интернете. Исходя из личного опыта, хотя бы раз в месяц онколог консультирует пациента с впервые проявившейся канцерофобией. Это ментальное нарушение, которое выражается в регулярном посещении онколога или врачей других специальностей. Помимо того что пациенты страдают от внутренней тревоги, навязчивых мыслей, порой провоцирующих панические атаки, у них также нарушаются социальные связи: такие люди становятся раздражительными, и со временем как сам пациент, так и его близкие начинают избегать общения.

Причина, по которой рак вызывает такое беспокойство сегодня, заключается в том, что как самостоятельная дисциплина онкология появилась не так давно — в конце 19 века, а основным врагом человека ранее были инфекции. О раке было известно крайне мало, людей больше беспокоили другие заболевания. Более того, продолжительность жизни была ниже, а онкология, как правило, поражает старшее поколение. С развитием антибиотикотерапии беспокоящие людей ранее инфекции плавно отошли на второй план. Кроме того, увеличилась продолжительность жизни людей, поэтому мы стали видеть большее количество онкологических заболеваний.

Случаи из реальной жизни

В моей практике существует ситуация, когда двадцатипятилетняя девушка уже около года страдает канцерофобией. В течение дня она несколько раз рассматривает себя в зеркало, прощупывает лимфатические узлы и область груди, а также почти каждый месяц посещает терапевта и онколога. Уже несколько раз за это время она сделала УЗИ молочных желез и лимфатических узлов, что тоже не безвредно.

Причина в том, что в последние несколько месяцев, как ей кажется, девушка чувствует образования в области ключицы и груди и в интернете она узнала о том, что это может быть рак. Сначала посещение врача ее успокаивало, но со временем положительный эффект от осмотра специалистами становился короче, а чувство страха возникало в течение дня все чаще и чаще. Присоединились ночные кошмары, нервозность. Сейчас девушка работает с психотерапевтом.

В телемедицинской практике также встречаются похожие случаи. Например, девушка в возрасте около 30 лет обратилась за онлайн-консультацией с жалобами на ком в горле. Перед этим она многократно обращалась за медицинской помощью и очно, параллельно изучая информацию в интернете, где описанная жалоба в том числе значилась как симптом онкозаболевания. На фоне страхов у девушки пропал аппетит, начал снижаться вес, что стало дополнительно усугублять ее переживания. Несмотря на рекомендации врачей в ходе очного приема, а также на результаты обследований, указывающие на отсутствие злокачественного новообразования, девушка продолжает обращаться к разным специалистам. В течение дня, например, может дистанционно проконсультироваться с двумя онкологами и пятью терапевтами.

При этом она осознает целесообразность психотерапии, но страх онкозаболевания настолько сильный, что заставляет откладывать поход к специалисту, чтобы не останавливать процесс поиска опухоли. Поэтому девушка продолжает «гуглить» свои симптомы, чтобы подтвердить опасения, а общение с врачами дает ей облегчение только на короткий период времени, после чего тревожность снова повышается.

Обычно, начитавшись в интернете о возможных причинах плохого самочувствия, люди сначала ограничиваются простыми методами: осмотрами, ультразвуковыми и эндоскопическими исследованиями. Однако впоследствии зачастую появляются сомнения в их точности, и такие «пациенты» самостоятельно записываются на дорогостоящие процедуры — компьютерную томографию, МРТ, а иногда и на ПЭТ-КТ. В самых тяжелых случаях пациенты даже требуют проведения малоинвазивных диагностических операций, которые используются врачами в практике крайне редко — только когда определить заболевание другим способом не удается. Иногда бывает так, что люди с подобными фобиями выдумывают симптомы для направления на диагностику.

Иногда канцерофобия проявляется отрицанием заболевания, а чувство страха сопровождается отказом от обращения за медицинской помощью. Подобное поведение можно встретить у пациентов, имеющих реальные жалобы, но из-за опасения услышать от врача диагноз они оттягивают посещение специалиста и терпят симптомы, пока это возможно.

Так, например, мужчина в возрасте 57 лет на протяжении многих лет отмечал периодические боли в области желудка. Первое время он самостоятельно принимал препараты, которые давали положительный эффект, но в дальнейшем стал замечать, что лекарства не снимают симптомы, а их интенсивность нарастает, — появились дискомфорт и тяжесть после приема пищи. Он заподозрил у себя онкологическое заболевание, однако присоединившаяся канцерофобия вызвала парадоксальную реакцию: мужчина стал отрицать возможность онкозаболевания и оттягивал посещение врача. На момент обращения у мужчины уже был местнораспространенный рак желудка.

Как отличить авторитетный источник от неавторитетного

В первую очередь, если у человека есть какие-то переживания, связанные со здоровьем, — лучше всего обратиться к врачу, а не искать информацию в различных источниках. Сегодня для этого не обязательно ехать в клинику, так как поговорить с высококвалифицированным специалистом можно онлайн в течение нескольких минут после возникновения вопроса из любого удобного места, где есть интернет. Специалист уточнит необходимый объем сведений о здоровье и при необходимости

пригласит на очный прием и даст рекомендации по диагностике. Затем, если доктор исключит патологию, но поймет, что в результате «гуглинга» у человека развилась фобия, он порекомендует очную консультацию психотерапевта или психиатра. Может быть назначена лекарственная или психотерапия.

Тем не менее обычно качественные материалы, в которых информация подается доступно и максимально этично, можно найти на официальных ресурсах: в разделах «для пациентов» на сайтах врачебных ассоциаций, онкологических и других профильных центров, в том числе и на английском языке. Ресурсы можно оценивать по субъективным ощущениям — если после прочтения статьи страхи усиливаются, то лучше избегать посещения этого сайта. Пользу не принесут и источники, где даются прямые указания о комплексе диагностических процедур, которые можно провести самостоятельно. Особенно опасными для людей без медицинского образования являются открытые ресурсы с рекомендациями по лечению, тем более если пропагандируются терапевтические методы, не соответствующие доказательной медицине.