Разобраться • 17 января 2025

Насколько опасен метапневмовирус из Китая и будет ли новая пандемия

Насколько опасен метапневмовирус из Китая и будет ли новая пандемия

Текст: Евгений Соркин

Фото: jusdevoyage, Unsplash


В начале января в Китае сообщили о вспышке нового заболевания — метапневмовируса человека (hMPV). В КНР уверяют, что ничего страшного не происходит, однако число случаев заражения пока продолжает расти. «Инк.» разобрался, насколько вирус опасен для человека, а также как его выявить и лечить.

Метапневмовирус: что известно о  вирусе из Китая

Человеческий метапневмовирус (hMPV) — распространенный респираторный вирус из семейства Pneumoviridae, рода Metapneumovirus, который часто приводит к острым респираторным инфекциям (ОРВИ). Это сезонное заболевание — лучше всего инфекция выживает зимой и ранней весной.

Называть метапневмовирус «новым» будет неверно. Как объяснил в беседе с «Инк.» биолог, ассистент кафедры эпидемиологии, микробиологии и доказательной медицины Приволжского исследовательского медицинского университета (ПИМУ) Кирилл Ермин, этот инфекционный агент был описан еще в 2001 году. Ученым удалось охарактеризовать его геном, выделив вирус из клеток верхних дыхательных путей 28 детей с симптомами ОРВИ, у которых исследования на известные к тому моменту респираторные вирусы не давали положительного результата.

Кирилл Ермин,

биолог, ассистент кафедры эпидемиологии, микробиологии и доказательной медицины ПИМУ

«Это почти на полвека позже, чем открытия большинства других сезонных респираторных вирусов, бум которых пришелся на 50-е годы ХХ в. Но при этом — на 18 лет раньше коронавируса SARS-CoV-2, вызывающего COVID-19, и ставшего, очевидно, причиной, может быть, излишнего внимания, с которым мы относимся к сообщениям о подъеме заболеваемости тем или иным вирусом, особенно если речь идет о Китае».

Несмотря на то что типы респираторных вирусов были известны уже несколько десятилетий, для большинства медиков в отношении острых респираторных вирусных заболеваний до недавнего времени существовало два основных диагноза: грипп и прочие ОРВИ (сезонные простуды).

«Разбираться в конкретных инфекционных агентах было прерогативой эпидемиологов и вирусологов. Это диктовалось как отсутствием диагностических инструментов, так и низкой клинической ценностью такой информации», — объяснил биолог.

Метапневмовирус 2025 — симптомы и лечение

Как уточнила в беседе с «Инк.» инфекционист, кандидат медицинских наук Екатерина Степанова, вирус передается от инфицированного человека другим людям через:

  • выделения при кашле и чихании;
  • близкий личный контакт, такой как прикосновение или рукопожатие;
  • прикосновение к предметам или поверхностям, на которых есть вирусы, а затем контакт со ртом, носом или глазами.

Степень заразности метапневмовируса принципиально не отличается от контагиозности других возбудителей ОРВИ, но еще не столь хорошо изучена.

Екатерина Степанова,

заместитель главного врача Университетской клиники «H-Clinic»

«Вероятно, показатель R0 (статистическая величина, описывающая заразность болезни. — Прим. ред.) метапневмовируса составит от одного до двух. Для сравнения, вирус кори намного заразнее — это число составляет 12–18».

Инфекционист объяснила, что, как и в случае с любым другим ОРВИ, возможны разные варианты течения: легкий, средней тяжести и тяжелый. По словам Степановой, для здоровых взрослых и детей старшего возраста болезнь является обычно легкой и даже бессимптомной.

Тяжелая форма болезни характерна для нескольких групп:

  • детей младше шести месяцев, людей пожилых или с ослабленным иммунитетом;
  • людей с сопутствующими сердечно-легочными или нервно-мышечными нарушениями.

Без лабораторных тестов распознать метапневмовирусную инфекцию среди других респираторных заболеваний очень сложно, отметила Степанова. Хотя чаще всего конкретный лабораторный диагноз не нужен для лечения.

По словам экспертов, симптомы вируса схожи с признаками других респираторных инфекций. Осложнения также встречаются не чаще, чем в случае с другими ОРВИ.

Екатерина Степанова,

заместитель главного врача Университетской клиники «H-Clinic»

«Как при всех ОРВИ могут появиться заложенность носа, воспаление носо- и ротоглотки, кашель, повышение температуры, а затем в течение нескольких дней присоединяются одышка, кашель, свистящее дыхание или хрипы, которые может услышать врач при аускультации (прослушивании с помощью стетоскопа. — Прим. ред.). При этом многие считают, что болезнь «спустилась» в легкие. Но этот вирус изначально предпочитает клетки легких, поэтому он и оказался там, где ему наиболее комфортно».

Кирилл Ермин,

биолог, ассистент кафедры эпидемиологии, микробиологии и доказательной медицины Приволжского исследовательского медицинского университета (ПИМУ)

«У простуды, вызванной метапневмовирусом, нет никаких выраженных отличительных особенностей, и лечится она так же, как обычная простуда, — обильным питьем, постельным режимом и симптоматическими средствами».

Специальных противовирусных препаратов в случае с hMPV нет. В некоторых случаях болезнь протекает тяжелее, вызывая хрипы, затрудненное дыхание, обострения астмы и вторичные болезни нижних дыхательных путей, такие как бронхиолит, бронхит или пневмония.

«Терапия тогда также не отличается от лечения других тяжелых ОРВИ, но требует, безусловно, внимания врача и более точной дифференциальной диагностики с гриппом, COVID-19, микоплазменной пневмонией и другими инфекциями», — объяснил Ермин.

Сохранение лихорадки, появление одышки и затрудненное дыхание — это повод для срочного обращения к врачу, предостерегает Екатерина Степанова.

Метапневмовирус 2025 — профилактика, меры предосторожности

Екатерина Степанова,

заместитель главного врача Университетской клиники «H-Clinic»

«Меры профилактики всех ОРВИ, от которых нет вакцин, одинаковы. Это дистанция, использование маски в общественных местах, мытье рук и соблюдение респираторного этикета. Это разобщение заболевших со здоровыми людьми, особенно относящимися к группам риска».

Эксперт рекомендует всегда соблюдать эти меры в осенне-зимний период вне зависимости от степени циркуляции сезонных инфекций. Также эксперт напомнила, что способом защиты от микст-инфекции, когда сразу несколько возбудителей вызывают болезнь, выступает вакцинация. Существуют эффективные вакцины от гриппа, пневмококка и гемофильной инфекции.

Метапневмовирус в Китае 2025.  Смертность

В то время как официальные китайские лица уверяют, что ситуация с вирусом находится под контролем, СМИ сообщают о переполненных больницах и обеспокоенности общественности. Газета Independent пишет, что Пекин занижает масштабы проблемы, портал Daily Star сообщает о критической нагрузке на систему здравоохранения, а тайваньское издание Money UDN приводит слова местных врачей о смертности от метапневмовируса, которая, по их оценкам, достигла отметки в 43%.

Однако, по словам Кирилла Ермина, эта цифра может быть преувеличена. Эксперт утверждает, что 43% — это смертность в группе особо уязвимых пациентов, переживших трансплантацию костного мозга в послеоперационный период на фоне метапневмовирусной инфекции, причем по всем причинам, а не только непосредственно от вируса.

Кирилл Ермин,

биолог, ассистент кафедры эпидемиологии, микробиологии и доказательной медицины ПИМУ

«Смертность от метапневмовируса еще не оценена достаточно точно, но она, по всей видимости, ниже, чем у респираторно-синцитиального вируса (РСВ), а у того, в свою очередь, она ниже, чем у сезонного гриппа, то есть составляет сотые доли процента».

Представитель Министерства иностранных дел КНР Мао Нин заявила, что вирусы часто активируются именно зимой, подчеркнув, что путешествовать по стране по-прежнему безопасно. «Я могу заверить вас, что китайское правительство заботится о здоровье китайских граждан и иностранцев, приезжающих в Китай», — добавила Мао.

Кроме того, о случаях заражения метапневмовирусом объявили в Казахстане и Великобритании. В Минздраве республики сообщили о 30 заболевших с 1 октября 2024 года, в то время как на территории королевства положительный результат на hMPV выявили у 4,5% от общего числа тестов.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) прокомментировала ситуацию с распространением вируса 7 января. В ведомстве напомнили, что метапневмовирус является распространенным респираторным заболеванием,  циркулирующим во многих странах с зимы по весну, — хотя не все страны регулярно тестируют и публикуют данные о его распространении.

«ВОЗ поддерживает контакт с китайскими должностными лицами здравоохранения и не получала никаких сообщений о необычных формах вспышек. В КНР сообщают, что система здравоохранения не перегружена и не было объявлено никаких чрезвычайных ситуаций или не было предпринято никаких соответствующих мер. ВОЗ продолжает осуществлять мониторинг респираторных заболеваний на глобальном, региональном и страновом уровнях с помощью совместных систем эпиднадзора и предоставляет обновленную информацию по мере необходимости», — говорится в сообщении.

Метапневмовирус 2025 в России — последние новости

В Роспотребнадзоре сообщили, что эпидемиологическая ситуация находится под контролем. По словам главы ведомства Анны Поповой, опасности распространения инфекции по стране на данный момент нет.

«Метапневмовирус давно изучен и не является новым патогеном. Большинство случаев, связанных с этим вирусом, характеризуются как обычные респираторные инфекции. Мы наблюдаем сезонные всплески заболеваемости ОРВИ, особенно в осенне-зимний период, что не является чем-то необычным», — подчеркнула она.

На фоне новости о метапневмовирусе министр просвещения России Сергей Кравцов заявил, что российские школы и вузы продолжают работу в штатном режиме, на данный момент вводить ограничения не планируется.

Метапневмовирус в Китае 2025 — возможна ли новая пандемия

Как утверждает биолог Кирилл Ермин, о новой пандемии в связи со вспышкой в Китае пока речи не идет.

Кирилл Ермин,

биолог, ассистент кафедры эпидемиологии, микробиологии и доказательной медицины Приволжского исследовательского медицинского университета (ПИМУ)

«Этот вирус достаточно давно стал патогеном человека. За такой срок инфекционный агент и его хозяин адаптируются друг к другу, и таких драматических изменений в первом, чтобы это привело к новой пандемии, ждать не приходится без воздействия каких-то совсем экстраординарных факторов. Тем более почти все взрослое население наверняка имело контакт с этим вирусом и хотя бы остаточный иммунитет есть».

Тем не менее эксперт призвал не исключать вероятность возникновения новых пандемических угроз в целом. Он напомнил слова одного из популяризаторов науки Карла Циммера, что человечество живет «на планете вирусов».

«Очевидная опасность исходит от гриппа, но не от того, которым мы также болеем уже давно, а от его вариантов, которые циркулируют в животном мире, в частности у птиц. Сейчас в ряде штатов США, например, такой грипп перешел на коров, им болеют также сотрудники молочных ферм и кошки. Пока, судя по всему, не идет речи о том, чтобы вирус научился эффективно передаваться человеку и тем более распространяться между людьми, но эта ситуация показывает потенциал гриппа к межвидовым переходам, а его тяжесть может быть весьма высокой и значительно превышать патогенность самых неприятных вариантов коронавируса», — добавил эксперт.

Метапневмовирус в Китае 2025 — последствия для экономики

Основатель российско-китайской транспортной компании RusTransChina Александр Стрельников считает, что вспышка метапневмовируса вряд ли приведет к серьезным последствиям для малого и среднего бизнеса в России. Однако есть несколько факторов, которые могут оказать косвенное влияние.

  • Снижение спроса на услуги и товары. Если в России начнется сезонный рост заболеваемости, это может привести к временному снижению активности потребителей. Люди будут меньше посещать общественные места, такие как кафе, рестораны и торговые центры, что негативно скажется на оборотах малого бизнеса в этих сферах.
  • Увеличение расходов на профилактику. Бизнесы могут быть вынуждены увеличить расходы на санитарные меры, такие как дезинфекция помещений, закупка масок и антисептиков для сотрудников. Это особенно актуально для предприятий, работающих с большим потоком людей.
  • Проблемы с персоналом. В случае локальных вспышек заболевания возможны временные потери рабочей силы из-за болезни сотрудников. Это может привести к снижению производительности и увеличению затрат на временный наем.
  • Изменение потребительских предпочтений. Если ситуация с вирусом вызовет панику, потребители могут переключиться на онлайн-покупки, что создаст дополнительные сложности для малого бизнеса, не имеющего сильного присутствия в интернете.

Тем не менее, учитывая, что метапневмовирус не является новым патогеном и его вспышки носят сезонный характер, масштабных экономических последствий, подобных пандемии COVID-19, ожидать не стоит.

Отдельные изменения могут коснуться бизнеса, сотрудничающего с китайскими партнерами. Для компаний, работающих с китайскими партнерами, важно следить за ситуацией в северных провинциях КНР и учитывать возможные риски при планировании поставок и поездок.

  • Задержки в поставках. Если в Китае усилится заболеваемость, это может привести к временным остановкам производства или снижению производительности на заводах.
  • Увеличение логистических издержек. В случае введения дополнительных санитарных мер на границах или в портах сроки доставки товаров могут увеличиться, что приведет к росту затрат на логистику;
  • Снижение спроса на китайские товары. Пока в России распространяется информация о вспышке в Китае, потребители могут временно избегать товаров, произведенных в КНР, что повлияет на продажи.
  • Риски для деловых поездок. Если ситуация с вирусом ухудшится, могут быть введены ограничения на поездки в Китай, что затруднит проведение переговоров и контроль за производством.
  • Изменение условий контрактов. Китайские партнеры могут потребовать пересмотра условий контрактов, например, из-за задержек или снижения объемов производства. Это потребует дополнительных юридических и финансовых ресурсов.

Александр Стрельников,

основатель российско-китайской транспортной компании RusTransChina.

«Однако важно отметить, что текущая вспышка метапневмовируса не привела к серьезным нарушениям в китайской экономике. Производственные мощности и логистические цепочки продолжают функционировать в обычном режиме, хотя и с некоторыми ограничениями».