Прокачаться • 6 июля 2026

«Технологии могут усилить неравенство в доступе к медицине»: главное из гида MakeSense по рынку медтех

«Технологии могут усилить неравенство в доступе к медицине»: главное из гида MakeSense по рынку медтех

Авторы: Григорий Щеглов


Агентство аналитики и коммуникаций MakeSense выпустило гид по технологиям в области здоровья: отчет для тех, кто хочет больше узнать про индустрию и понять, как технологии меняют мир вокруг нас. В интервью мы поговорили с основательницей проекта Юлией Куновской о том, что происходит на рынке медтеха, почему это одна индустрия с разными сегментами и какие системные кризисы стоят за ростом технологий.

Агентство аналитики и коммуникаций MakeSense выпустило гид по технологиям в области здоровья: отчет для тех, кто хочет больше узнать про индустрию и понять, как технологии меняют мир вокруг нас. В интервью мы поговорили с основательницей проекта Юлией Куновской о том, что происходит на рынке медтеха, почему это одна индустрия с разными сегментами и какие системные кризисы стоят за ростом технологий.


Много рынков, одна индустрия

Григорий:

— Мировой рынок технологий в сфере здоровья уже оценивается почти в $1 трлн. При этом он крайне неоднороден: телемедицина, носимые устройства, диагностика, ассистивные технологии. Это все еще единая индустрия или уже несколько разных рынков?

Юлия:

Это одна индустрия с разными сегментами, каждый из которых развивается согласно специфике своего рынка. Телемедицина улучшает доступ населения к медпомощи, мобильные приложения и носимые устройства помогают мониторить показатели здоровья в обычной жизни, ассистивные технологии помогают сохранять качество жизни с помощью специальных устройств и протезов. Каждый решает свою задачу, но глобально все эти сферы направлены на то, чтобы сделать наше здоровье лучше.

Григорий:

— В последние годы все чаще говорят о четырех больших вызовах для здравоохранения: старение населения, рост хронических заболеваний, дефицит врачей и неравный доступ к медицинской помощи. Это четыре отдельные проблемы или проявления одного системного кризиса?

Юлия:

А это как раз несколько взаимосвязанных проблем. Старение населения провоцирует рост хронических заболеваний и затрат системы здравоохранения на их лечение. Неравный доступ к медицине, к сожалению, был всегда: густонаселенные страны с низким доходом, неравномерность распределения населения в стране — миллионы людей живут в удаленной местности, в поселениях или на островах, где нет больниц. Дефицит врачей лишь усугубляет эту проблему, но не является единственной первопричиной.


Секвенирование генома — гонка технологий или данных

Григорий:

— Почему мы видим такой рост количества национальных программ по секвенированию генома (процесс «чтения» ДНК. — Прим. ред.)?

Юлия:

Сейчас в мире насчитывается более 250 национальных и крупных региональных геномных инициатив. Рост за пять лет составил более 35%. А за 10 лет рост кратный.

В России существует национальная база генетической информации, целью которой, согласно Постановлению правительства от июля 2025 года, является сбор и анализ 1 млн геномов к 2030 году. Китай объявил более амбициозный план на ближайшие пять лет — страна хочет секвенировать до 100 млн геномов.

Почему это важно. Геном — биологический код, который объясняет, почему один человек отвечает на лечение, а другой нет, почему у одного развивается рак, а у другого при тех же факторах нет. Медицина сейчас построена на протоколах, лечит «среднего пациента» — персонализированная медицина требует понять конкретного. Данные о геноме помогают в ранней диагностике редких заболеваний, выявлении генетических рисков онкологии, подборе препарата и дозировки под генотип, разработке новых таргетных терапий.

Для результата нужны данные: анализ миллионов геномов с привязкой к клиническим данным: диагнозам, реакциям на препараты, результатам лечения.

Сам геномный анализ — это, по сути, машинное обучение. Чем больше геномов собрано вместе с клиническими данными, тем точнее модель и сильнее позиция в фармразработке и предиктивной диагностике заболеваний.

Юлия:

Поэтому геномные базы начинают рассматриваться странами как элемент критической государственной инфраструктуры, а не просто научный проект. Таким образом, тут и данные, и технологии.


Где сохраняются барьеры

Григорий:

— Почти половина участников рынка называют регуляторные барьеры главным препятствием для развития отрасли. При этом возникает вопрос: регулятор сегодня повышает или понижает планку требований к инновациям в медицине?

Юлия:

В настоящий момент подход к регулированию технологических инноваций в области здоровья отличается в зависимости от региона.

Еще совсем недавно FDA (Федеральное учреждение в составе Министерства здравоохранения США) относили все ИИ-функции к медизделиям и требовали регистрации. Что однако не мешало им сделать рекордное количество одобрений в 2025 году: 295 ИИ-устройств. А в январе 2026 года FDA смягчили требования: часть ИИ-функций в носимых устройствах — мониторинг давления, оценка уровня глюкозы — больше не требуют регистрации как медицинское изделие, если позиционируются как инструменты для поддержания здорового образа жизни.

Китай регулирует медтех и инновации довольно жестко, но при этом дает «зеленые коридоры» для приоритетных технологий: нейроинтерфейсов, ИИ‑диагностики, передовой радиотерапии, решений для редких заболеваний и ухода за пожилыми.

В России в базовом сценарии все ИИ-решения автоматически относятся к третьему, высшему классу риска медицинских изделий. Регистрация занимает от 1,5 до двух лет. По состоянию на конец 2025 года в России Росздравнадзором зарегистрировано около 50 ИИ-решений для медицины, что почти в 30 раз меньше, чем в США, и в три раза меньше, чем в Китае. К сожалению, в России пока нет отдельного национального фаст-трека для прорывных медтехнологий. Но действуют точечные механизмы ускорения для низкорисковых изделий, диагностики IVD, части ИИ-решений и упрощенные режимы для дефицитной продукции.

Григорий:

— Какой должна быть работающая регуляторная модель?

Юлия:

Лучше, если риск будет дифференцирован. Не все ИИ-решения одинаково опасны. Ставить в один ряд алгоритм для записи к врачу и алгоритм для диагностики онкологии кажется нерациональным. Плюс очень важно предоставить производителям возможность диалога с регулятором в ходе разработки инновации, чтобы они могли понимать требования до того, как потратили несколько лет и миллионов рублей на создание продукта.

Григорий:

— К 2030 году, по прогнозам экспертов, в мире может возникнуть дефицит около 10 млн медицинских работников. При этом 45% врачей уже сегодня отмечают, что не получили достаточной подготовки для работы с современными технологиями. Возникает вопрос: как технологии могут компенсировать нехватку кадров, если сами врачи не готовы эффективно их использовать?

Юлия:

По данным McKinsey, на сегодня до 60% задач медперсонала — операционная рутина: оформление документов, авторизация страховых выплат, маршрутизация пациентов, расшифровка снимков.

Рутина может быть автоматизирована. То есть технологии не решают вопрос нехватки кадров как таковой, но могут повысить эффективность в задачах, которые не требуют медицинского образования.

Юлия:

— Почему пока это не так. По итогам исследований, главные барьеры для врачей — не неспособность освоить технологию, а страх ошибки, правовая неопределенность и отсутствие технической поддержки. Врачи боятся принять неверное решение.

Григорий:

— К каким выводам пришло исследование: действительно ли технологии могут помочь человечеству справиться с современными вызовами в сфере здравоохранения?

Юлия:

Во многом — да. Ассистивные технологии могут кардинально улучшить качество нашей жизни, носимые устройства при добавлении контекста могут научить нас осознанно следить за своим здоровьем, телемедицина делает доступ к медицинским услугам проще и дешевле.

Однако любая технология требует ресурса и инфраструктуры. Доступ к технологическим ресурсам в мире неоднородный. Так, чтобы воспользоваться цифровой медициной, нужен стабильный интернет и смартфон. Но 25% населения Земли (2,2 млрд человек) живут без доступа к интернету, а значит, буквально исключены из возможностей, которые могут дать технологии. В результате технологический разрыв может лишь усилить неравенство в доступе к медицинской помощи. Поэтому государствам и международным организациям важно подходить к решению этого вопроса комплексно.