Разобраться • 13 октября 2026
Поколение бодрых, но выживших из ума стариков. Как сохранить молодость мозга, пока до пенсии еще далеко
Поколение бодрых, но выживших из ума стариков. Как сохранить молодость мозга, пока до пенсии еще далеко
Мы привыкли заботиться о теле: заниматься спортом, проводить чек-апы, лечить зубы. О мозге большинство людей обычно вспоминает только тогда, когда он начинает подводить с возрастом. И вообще деменцию принято считать проблемой 80-летних, хотя болезнь молодеет. Так растет целое поколение людей с крепкими мышцами и угасающим умом.
Рассказываем, что поможет сохранить мозг здоровым как можно дольше и почему кроссворды и ноотропы не спасут.
Мы привыкли заботиться о теле: заниматься спортом, проводить чек-апы, лечить зубы. О мозге большинство людей обычно вспоминает только тогда, когда он начинает подводить с возрастом. И вообще деменцию принято считать проблемой 80-летних, хотя болезнь молодеет. Так растет целое поколение людей с крепкими мышцами и угасающим умом.
Рассказываем, что поможет сохранить мозг здоровым как можно дольше и почему кроссворды и ноотропы не спасут.
Тревожные звоночки: как мозг предупреждает о будущих сбоях
Изменения в работе мозга не всегда заметны сразу. К ухудшению сна, внимания или памяти можно привыкнуть, воспринимая их как последствия обычной усталости, с которыми не нужно обращаться к врачу, — мол, они пройдут сами, если хорошо отдохнуть.
Но именно раннее выявление проблем позволяет замедлить их прогресс. Как объясняет врач-невролог многофункционального медицинского центра «ОН КЛИНИК» Мария Баскакова, регулярную диагностику когнитивных функций имеет смысл проводить не в 70–80 лет, когда вмешательства будут малоэффективны, а с 50 лет.
Особенно — если человек находится в группе риска: у него диагностированы сердечно-сосудистые заболевания или диабет, в анамнезе есть черепно-мозговые травмы, у кого-то из родственников была диагностирована деменция.
«Ключевое отличие тревожных симптомов от обычной забывчивости — их стойкость и влияние на повседневную жизнь. Прежде всего страдают память и ориентация: человек забывает недавние разговоры или события, а потом не может вспомнить даже при подсказке. Теряет предметы или забывает их в необычных местах: ключи оказываются в холодильнике, кошелек — в почтовом ящике. Пропускает важные встречи, несмотря на заметки в календаре и напоминания. Плохо ориентируется в знакомом месте.
Также появляются проблемы с речью. Возникают трудности с подбором слов. Человек часто теряет нить разговора, не может закончить мысль. И заметны проблемы с концентрацией при освоении новых навыков.
Если изменения резкие, то это может указывать на обратимые причины — дефицит витамина B12, проблемы с щитовидной железой, побочные эффекты лекарств. Стоит обратиться к врачу, чтобы выявить эти причины.
Если же устойчивые изменения заметны в течение нескольких месяцев, это могут быть не эпизодические провалы на фоне стресса или недосыпа, а возрастные изменения».
Мария Баскакова
врач-невролог ММЦ «ОН КЛИНИК»
Любимый тест Трампа, или почему врачи задают глупые вопросы
Основным инструментом, который врачи используют для оценки состояния мозга, остается «классическая» магнитно-резонансная томография (МРТ), но при просчете рисков задействуются нейросети.
Как говорит Мария Баскакова, они позволяют увидеть, насколько мозг конкретного человека отличается от того, как выглядит мозг его ровесников, — и за счет этого заметить признаки когнитивных нарушений и составить прогноз. Еще один инструмент — однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ), которая измеряет церебральный кровоток.
Что повышает риск деменции: 14 факторов, на которые вы можете повлиять
Международная комиссия журнала The Lancet в 2024 году выделила 14 факторов риска, поддающихся коррекции. По расчетам авторов, если бы их удалось устранить, число случаев деменции в мире сократилось бы на 45%. Это верхняя граница, а не прогноз: авторы в расчете исходят из того, что все факторы причинные и убираются полностью.
Пять из них:
- Потеря слуха.
- Повышенный «плохой» холестерин (ЛПНП) в среднем возрасте. Новый фактор в отчете 2024 года, с ним связывают около 7% случаев деменции.
- Нескорректированные проблемы со зрением в пожилом возрасте. Тоже новый фактор, около 2% случаев.
- Артериальная гипертензия.
- Загрязнение воздуха.
Еще девять: низкий уровень образования, курение, ожирение, депрессия, диабет, избыток алкоголя, черепно-мозговые травмы, низкая физическая активность и социальная изоляция.
Также для оценки работы мозга используются когнитивные тесты. Чаще всего используют MoCA (Монреальская шкала когнитивной оценки, несколько лет назад отсутствием деменции по этому тесту хвастался Дональд Трамп) и MMSE (Краткая шкала оценки психического статуса).
На приеме я начинаю проверку с предупреждения, что вопросы этих тестов могут показаться дурацкими. Какое сейчас время года? Назовите животное на бланке», — говорит врач-гериатр, геронтопсихиатр клиники «ДЕНИРА» Михаил Трифонов.
Эксперт добавляет, что в клиниках обычно используют сразу целую «батарею», то есть набор тестов для более точной оценки разных функций мозга: памяти, беглости мышления, способности удерживать внимание. Например, тест Струпа, в котором нужно назвать цвет чернил, а не прочитать слово: например, слово «красный», напечатанное синим.
Еще одна достаточно новая методика оценки состояния мозга — анализ крови на наличие биомаркера болезни Альцгеймера. Такой тест на биомаркеры позволяет заметить изменения на ранней стадии, а провести его относительно просто. Хотя использовать тест рекомендуют не самостоятельно, а вместе с другими методами оценки когнитивных навыков. Но пока тест на биомаркеры одобрен только в США и Европе.
А вот к многочисленным тестам в интернете, обещающим «определить когнитивный возраст за минуту», стоит относиться с осторожностью: скорее, это просто развлечение и о реальном состоянии мозга они ничего не скажут.
Почему для мозга так опасно одиночество
Исследования показывают, что социальная изоляция и одиночество связаны с ускоренным снижением когнитивных функций. Именно поэтому люди после выхода на пенсию часто сталкиваются с ухудшениями памяти и сложностями с концентрацией: работа могла давать им не только когнитивную нагрузку, но и возможность социализации.
Но, как подчеркивают ученые, негативно влияние на когнитивные функции оказывает именно чувство одиночества, а не время, которое человек проводит наедине с собой. Если даже он живет один, но поддерживает связь с родственниками и друзьями, не чувствует себя ненужным и изолированным, таких рисков не будет.
И наоборот: общение помогает мозгу дольше оставаться молодым. Споры, диалоги и даже простое дружеское общение нагружают мозг сильнее, чем кажется: в процессе приходится следить за мыслью, что-то вспоминать, считывать эмоции собеседника, шутить. Причем общаться лучше с разными людьми — в том числе и с детьми. Одно исследование показало, что люди старшего возраста, которые заботятся о внуках, также лучше проходят тесты на когнитивные функции.
Зачем постоянно учиться новому
Для мозга полезно не столько повторять привычное, сколько именно осваивать новое, трудное и незнакомое. Подойдет даже просто поменять привычный маршрут на работу. Так формируется «когнитивный резерв» — запас прочности, позволяющий дольше справляться с возрастными изменениями.
Как объясняет Мария Баскакова, изучение нового языка и последующее общение на нем — один из лучших способов поддержания молодости мозга. Человеку приходится постоянно переключаться, и это тренирует память, внимание и контроль: нужно использовать механизмы торможения, чтобы говорить на нужном в данный момент языке.
Также хорошо работает игра на музыкальных инструментах, особенно импровизация, — она задействует области мозга, связанные с гибкостью и самоконтролем.
В общем, для сохранения когнитивных функций деятельность должна быть достаточно сложной и увлекательной.
Почему кроссворды переоценены
Кроссворды и приложения, которые позиционируются как «тренажеры для мозга», дают весьма скромный эффект. Человек учится лучше проходить задания в игре, но это не развивает другие когнитивные навыки.
«Решение головоломок работает, но очень узко: они улучшают именно ту функцию, которую тренируют, и доказательств переноса эффекта на общую повседневную жизнь не так много. Решая кроссворд, мы прокачиваем именно навык решения кроссворда, а не омолаживаем мозг.
Лучше заняться выступлением в группе: нужно и текст песни учить, и танцевальные движения, и координировать действия с коллективом».
Михаил Трифонов
врач-гериатр, геронтопсихиатр клиники «ДЕНИРА», автор телеграм-канала «Школа Деда»
При этом адаптивные тренировки на скорость не пустышка. В феврале 2026 вышли результаты масштабного 20-летнего исследования ACTIVE (Advanced Cognitive Training for Independent and Vital Elderly), показавшие, что у группы с тренировкой скорости обработки информации и повторными сессиями диагнозов деменции за 20 лет оказалось на 25% меньше. Причем без повторных сессий значимой пользы не было.
Наконец, что касается химии. По словам Михаила Трифонова, ноотропы и другие сосудистые препараты хорошей научной базы не имеют, потому попытки улучшить память при помощью ноотропных таблеток или капельниц чаще всего «являются бесполезной инвестицией, работающей на эффекте плацебо».
А если деменция уже началась, говорит Трифонов, то есть препараты, замедляющие ее ход. Но они назначаются только при доказанном диагнозе «деменция» и лишь замедляют дальнейшее развитие заболевания.
Развивать мозг можно и нужно, не дожидаясь деменции, потому что она является необратимой и какого-то восстановительного лечения нет.
Ходить и умнеть
Движение — это, возможно, самый надежный и при этом доступный способ сохранить молодость мозга, отмечают все опрошенные «Инком» эксперты. Физическая активность улучшает кровоснабжение мозга и снижает риск сосудистых нарушений — значит, помогает отсрочить возрастные изменения.
Полезны будут самые разные виды активности — силовые и кардио-тренировки, йога, танцы, во время которых нужно не только интенсивно двигаться, но и запоминать движения.
Развивать мозг можно и нужно, не дожидаясь деменции, потому что она является необратимой и какого-то восстановительного лечения нет.
А вот физический труд для сохранения молодости мозга оказался бесполезен — и даже наоборот: у людей, которые вынуждены прилагать физические усилия на работе, риск деменции выше на 20%. У авторов есть объяснение: тяжелый труд часто состоит из однообразных простых задач, которые мешают накапливать когнитивный резерв.
Ученые предполагают, что это может быть связано не с движением, а с факторами, часто сопровождающими физический труд: сильным стрессом, низкими заработками, плохими условиями, — человек может находиться в помещении с сильным шумом или загрязненным воздухом. Все это негативно сказывается на образе жизни — следовательно, на здоровье мозга.
Почему нужно следить за физическим здоровьем
Диабет, проблемы с сердцем и сосудами, травмы головы, ухудшение слуха и зрения тоже негативно влияют на когнитивное здоровье. А еще среди опасных факторов — воспаление. Так, новые исследования показали пользу для молодости мозга прививки от опоясывающего герпеса (его еще называют опоясывающим лишаем). Прививка в старшем возрасте снижает риск деменции на 20%. Но в России сделать ее пока что не получится. Впрочем, полезны для защиты от деменции и другие прививки — например обычная прививка от гриппа.
Материал носит информационный характер и не является медицинской рекомендацией.
